стандарты назначений в родах

Поиск:

Ведение беременности и родов ВИЧ-инфицированных женщин

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья МЗ РБ, 3-я городская клиническая больница, Минск

В настоящее время мир переживает пандемию ВИЧ-инфекции, которая вследствие длительного течения заболевания и неизбежного смертельного исхода наносит человечеству серьезный ущерб. Общее количество людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), достигло на планете 33,4 млн человек, от СПИДа умерли более 25 млн человек. Ежедневно 6800 человек заражаются ВИЧ. Среди ВИЧ-инфицированных более 2,5 млн детей до 15 лет и 15,9 млн женщин.

Cитуация по ВИЧ/СПИД в Беларуси остается сложной, как и во многих странах мира. Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в республике на 01.12.2010 г. составило 11 661 человек (показатель распространенности – 99,6 на 100 тыс. населения). Подавляющее число ВИЧ-инфицированных – молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе составляет 7525 (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 64,5%).

По кумулятивным данным (с 1987 г. по 01.12.2010 г.) 50,0% (5835 человек) ВИЧ-инфицированных заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ). За период с 2004 по 2009 г. доля парентерального пути передачи ВИЧ снизилась с 46,3 до 19,8% (за 11 месяцев 2010 г. этот показатель составил 20,5%). За 11 месяцев 2010 г. удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составил 75,5% (733 случая).

В целом по Республике Беларусь удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 38,3% (4463 человека). В последние 5 лет отмечается рост гетеросексуального пути инфицирования, что обуславливает вовле

Источник

Мировой опыт показывает, что огромный потенциал повышения эффективности оказания медицинской помощи заложен в реформировании сестринского дела [1,3]. Все чаще рассматривается оценка качества сестринской помощи и системный подход к деятельности медсестры, вклад сестринской помощи для достижения положительных результатов лечебно-диагностического процесса [2,4,6]. Однако, повышение профессиональной роли, расширение круга обязанностей и полномочий требует и повышения ответственности за оказываемую помощь, усиления контроля и оценки деятельности сестринского персонала. Вопросы оценки качества медицинской помощи достаточно широко освещены в отечественной и зарубежной литературе, все чаще появляются работы, посвященные изучению проблемы управления качеством сестринской деятельности, так как средний медперсонал является неотъемлемым участником лечебно-диагностического процесса [3.5]. Эффективный контроль необходим для систематического выявления и анализа отклонений и дефектов, принятия мер по их устранению.

Цель исследования - научное обоснование и разработка модели контроля и оценки качества деятельности сестринского персонала.

Исследование проводилось на базе МЦ Малатия. Для оценки значимости факторов, определяющих результаты деятельности сестринской службы, использован социологический метод, метод экспертной оценки. Разработаны анкеты и проведено анкетирование медицинских сестер. В исследовании приняли участие 145 мед. сестры. Статистическая обработка данных проведена с использованием программ Statistica for Windows XP; Microsoft Excel.

Абсолютное большинство опрошенных (91,5%) уверены, что процесс обеспечения высокого качества сестринских услуг неразрывно связан с процессом контроля и оценки деятельности сестринского персонала. 8,1% респондентов ответили, что эти процессы связаны лишь косвенно, и только 0,4% считают, что они не свя

Источник

Рабочая программа Дисциплины Сестринское дело в акушерстве и гинекологии по специальности 0406 Сестринское дело. Кафедра

Всего – 72 часа

Рабочая программа составлена на основе плановой программы по дисциплине в соответствии с учебным планом, государственным требованием, к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников по специальности 0406 Сестринское дело

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры

Изучение дисциплины «Сестринское дело» в акушерстве и гинекологии обусловлено демографической ситуацией в России, отражающей уменьшение рождаемости, связанной с ухудшением состоянием здоровья женщин детородного возраста, увеличением количеством абортов, воспалительных, онкологических заболеваний, а также, заболеваний передающихся половым путем.

Программа «Сестринское дело» в акушерстве и гинекологии ставит своей целью, подготовку медицинской сестры знающей структуру акушерско-гинекологической помощи в России, принципы организаций медико–санитарной помощи. Женщинам с нормальной и патологическим течением беременности, структуру заболеваемости и особенности течений болезней женских половых органов, методы исследования и лечения гинекологических больных.

После изучения дисциплины, студенты должны уметь осуществлять все этапы сестринского процесса при оказании помощи беременным и гинекологическим больным, участвуя в проведении профилактических, лечебно – диагностических и реабилитационных мероприятий.

Дисциплина «Сестринское дело» в акушерстве и гинекологии входит в цикл специальных дисциплин и тесно связано с другими дисциплинами данного цикла, такими как основы «Сестринского дела», клиническая фармакология, сестринское дело в педиатрии, сестринское дело в хирургии, основы реаниматологии, а также с дисциплинами обще -профессионального цикла. Анатомия и физиология человека, основы патологии, психология, здоро

Источник

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 октября 2017 года № 763

Об утверждении Стандарта организации оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан

В соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Стандарт организации оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в Республике Казахстан.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр правовой информации» для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

3) в течение десяти календарных дней после государственной регистрации настоящего приказа направление его копии на официальное опубликование в периодические печатные издания;

4) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

5) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Департамент юридической службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1), 2), 3) и 4) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.М.

4. Настоящий приказ ввод

Источник

Современные стандарты ведения беременности

Изменило ли время представления врачей-акушеров о том, каким должен быть стандарт ведения беременности? Есть ли такие идеи и исследования, от которых специалисты уже отказались?

Научные разработки в области физиологии беременности и технический прогресс, расширивший круг исследований, в том числе за счет появления нового оборудования, конечно, внесли коррективы в представления врачей-акушеров. К примеру, сейчас специалисты иначе относятся к проблеме анемии у беременных женщин. Если раньше нормой гемоглобина считался показатель 120–140 г/л и женщины, имевшие результат ниже этого уровня, получали препараты железа (а они могут вызвать обострение гастрита и язвенной болезни, которое выражается болями в животе), то сейчас их назначать не станут. Новые данные о развитии беременности показали, что, поскольку объем циркулирующей крови в организме будущей мамы увеличивается на 1/3, чтобы обеспечить нужды двоих, качество крови женщины тоже меняется: она становится менее вязкой, и уровень гемоглобина естественным образом снижается. Вот почему сегодня нижней границей нормы его содержания во время беременности принято считать 110 г/л.

Многие исследования, ставшие сейчас обязательными, раньше либо не существовали (как допплерометрия), либо почти не практиковались (обследование на уровень гормонов в крови; инфекции, передающиеся половым путем), либо назначались, только если у женщины был риск появления проблем или уже с их началом (как УЗИ).

заполнение больничного по родам
В 2018 году МРОТ составит 9489 рублей. Это повлияет на сумму пособий работников. В статье расскажем, как рассчитать больничный лист в 2018 году и приведем пример на конкретных цифрах.

Как оформить больничный лист

Фор?

Совсем иначе врачи относятся сейчас к назначению мочегонных препаратов будущим мамам, у которых обнаруживаются отеки, белок в моче, прибавка в весе и повышается артериальное давление (это состояние называют гестозом, оно считается серьезным осложнением беременности). Раньше такие препараты прописывали женщинам при первых признаках проблемы. Сейчас доказано, что при гесто

Источник

> endobj xref 76 38 0000000016 00000 n 0000001125 00000 n 0000001216 00000 n 0000001367 00000 n 0000002068 00000 n 0000002280 00000 n 0000002426 00000 n 0000003380 00000 n 0000004283 00000 n 0000005533 00000 n 0000006705 00000 n 0000007500 00000 n 0000018580 00000 n 0000019923 00000 n 0000021312 00000 n 0000021492 00000 n 0000022439 00000 n 0000035097 00000 n 0000035118 00000 n 0000035962 00000 n 0000035983 00000 n 0000036777 00000 n 0000036798 00000 n 0000037601 00000 n 0000037622 00000 n 0000038409 00000 n 0000038431 00000 n 0000039289 00000 n 0000039311 00000 n 0000040163 00000 n 0000040185 00000 n 0000041025 00000 n 0000041047 00000 n 0000041495 00000 n 0000041574 00000 n 0000041598 00000 n 0000001514 00000 n 0000002046 00000 n trailer

> stream PKtRvȍRw0Ft!#2Lz„-`sV;jogu=du =C¥SLJ lA;N͞I=@"gdr8_.hˬlN?X*Q0E+nw%| iyec!=>/懈v1݁8h&u*eœРƿRxoY!1}ȋܝ{Ԟ,vIQ ;irFª+;,zXӞTvbYfn'j^Ij]tgY& _A>v # hlgj&U:y)_mqJ8~CLӂ:p#2HQqf- jXIBBJ"Ǔo-ې'(! endstream endobj 113 0 obj 438 endobj 80 0 obj

как активно шевелится ребенок в день родов
Как должен шевелиться ребенок в норме и что можно считать патологией? Этот вопрос очень важен. Каждая будущая мать должна понимать как важно следить за характером движений своего малыша. Ведь это главный показатель ег?

V~}D$#e(1]M滏QcvBp șBЋ37QФ`LR9hݼ >)iE{#T+yB+GL#Q1ݨsJsڲJ@q+,k7kvMw1j&+pJJY!.V;uuM-(nb$32V6_>aCdl l ~P+u۔3{,QְwrU/8Q@4 e%C9nVl[FUg@}%R)qDdp1s4`6G>;IMu3тO-5 endstream en

Источник

Стандарты медицинской помощи и алгоритмы работы фельдшера (акушерки) амбулатории и фельдшерско-акушерского пункта (фап) I. общие положения

Стандарты медицинской помощи и алгоритмы работы фельдшера (акушерки) амбулатории и фельдшерско-акушерского пункта (фап) I. общие положения

В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Республики Хакасия одним из приоритетов государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни, повышения доступности и качества медицинской помощи.

Организация медицинской помощи в сельской местности имеет ряд особенностей: малое количество обслуживаемого населения, проживающего на большой территории, недостаточно развитая сеть коммуникаций, преобладание неработающего населения и пенсионеров, отсутствие возможности права выбора медицинского учреждения.

Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) как первый этап непрерывного процесса охраны здоровья населения диктует необходимость ее максимального приближения к месту жительства и работы людей. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний является одним из ведущих направлений приоритетного национального проекта "Здоровье". Основным принципом ее организации является территориально-участковый. Роль ФАП и амбулаторий в таких условиях огромна и максимально приближена к населению.

Низкая обеспеченность сельского здравоохранения Республики Хакасия врачебными кадрами (укомплектованность штатных должностей менее 40%) возлагает ответственность за оказание ПМСП населению по месту жительства на фельдшеров ФАП и амбулаторий.

В 2010 году впервые работа фельдшеров по оказанию амбулаторной помощи планируется в рамках Программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Данный стандарт медицинской помощи определяет объем организационной,

Источник